در شكستن استخوان لجى اعلى استخوان فكّ اعلى است يا يكى از آن دو مىباشد بنا بر هرحال اگر فك اعلى طرف راست صورت در اثر ضربه يا سقطه شكست و به طرف داخل دهن آمد و برآمدگى در سقف دهن طرف راست ظاهر شد معالج موظف است كه در مقابل عليل در حالتى كه بر صندلى نشسته باشد ايستاده و هر دو انگشت سبّابه و وسطى دست راست را در دهن عليل بالاى برآمدگى سقف دهن گذاشته و دست چپش را از بيرون بالاى استخوان فكّ اعلى گذاشته و از طرف داخل دهن بفشارد تا استخوان فك در جاى خودش قرار گيرد و اگر در طرف چپ صورت شكست به عكس اين هر دو انگشت دست چپ را معالج در دهن عليل داخل كند بالاى برآمدگى دهن بگذارد و دست راست را از بيرون بالاى استخوان شكسته گذاشته با دست چپ بفشارد به طرف خارج بكمك دست را پستى و بلندى آن استخوان را تخت نمايد و اگر طرفين شكست و به داخل دهن مايل گرديد بايد معالج بكمك ديگرى كه آن هم هر دو انگشت را در دهن داخل كنند و بفشارند به طرف بيرون تا فك اعلى مساوى گردد در بستن استخوان فكّ اعلى بدان كه طريق بستن اين استخوان فكّ اعلى اين است كه بگيرند تنظيفى كه طول آن تقريبا سه متر و عرض آن چهار انگشت متّصل بهم باشد و وسط آن تنظيف را در گودى پشت سر قرار دهند و از يمين و يسار سر تنظيف را آورده